从王大爷的困惑来看前列腺癌
王大爷今年70岁了,每天坚持锻炼,健步如飞,没有高血压糖尿病等慢性病,拥有老朋友们都羡慕的好身体。大爷也自觉身体很好,就偶尔有点尿频尿急。老人们聚在一起聊天,大家都有点这个问题,有的说是年纪大了正常的,有的说是肾虚,有的说这是前列腺肥大……王大爷听了觉得没啥大问题,就没有去医院检查。最近一个月,王大爷觉得自己腰痛的厉害,做了理疗按摩,贴了膏药,统统都不管用,结果到医院一检查,发现总PSA(前列腺特异性抗原)达到了100多(正常小于4ng/ml),泌尿外科医生做了骨扫描和核磁共振,还有前列腺穿刺活检,最终诊断为“前列腺腺泡腺癌伴骨转移”,已经属于晚期。原来王大爷的腰痛是癌肿转移到腰椎引起的,所以其他的方法都不能缓解疼痛。前列腺癌最早最常见转移到腰椎、骨盆、肋骨等扁骨。王大爷一家人痛苦不已,患者本人甚至准备放弃治疗了。
王大爷和家人向医师提了几个问题,可能正是读者想了解的,我们展示给大家。
一、前列腺是什么器官,不是肺癌、肝癌更多么?怎么得了一个少见病?
前列腺是男性特有的器官,在膀胱下面,守着尿道口,增生肥大肿瘤都会引起尿道压迫,排尿不畅。
前列腺癌并不少见,是欧美男性癌症死亡的第一位因素。中国男性发病率近年来有明显上升。
二、为什么一发现就是晚期了呢?
在疾病早期患者可以没有任何症状。随着肿瘤的增大,可以出现压迫尿道的症状,这和良性的前列腺增生是无法从症状上鉴别的。癌症转移后,患者可以出现腰痛,病理性骨折等。所以,想要早期发现,只有通过定期体检,而且对已经出现的症状要引起足够的重视,不能想当然的认为可以忍受就不严重,不理会。
三、既然都晚期了,那就放弃了吧,该吃吃,该耍耍。
早期肿瘤治愈;晚期的前列腺癌也不应该放弃,应为前列腺癌属于惰性肿瘤,发展较为缓慢,同时绝大部分属于雄激素依赖型,通过手术切除睾丸,或者注射药物阻断雄性激素的方法,切断肿瘤的粮草供给,可以几个月到若干年的很大程度上控制肿瘤发展,缓解症状,延长生存期。所以即使是晚期前列腺癌也非常非常有必要进一步的治疗。当然,早期发现早期治疗是我们的最佳选择。
四、如何早期发现前列腺癌呢?
前列腺特异性抗原(PSA)是筛查前列腺癌最重要的指标之一,方便快捷。
建议:
超过50岁以上的男性每年检查一次PSA
有排尿症状的中老年患者必须要及时检查PSA
直肠指检,泌尿系超声也非常重要
PSA异常,检查发现前列腺包块的,行前列腺穿刺活检
原创: 谢喜 成医附院健康管理中心